После законодательного запрета перемены пола Российское общество психиатров подготовило проект клинических рекомендаций о лечении тех, кого принято называть транссексуалами.
В документе, разработанном по приказу Минздрава, нет упоминаний о гормональной терапии и операциях — лечение основано исключительно на методах психотерапии.
Опрошенные «Парламентской газетой» эксперты заверили, что людей с нарушением половой идентификации принудительно лечить никто не собирается.
Клинические рекомендации, опубликованные для обсуждения на сайте Российского общества психиатров, адресованы прежде всего врачам-сексологам и психиатрам, которые будут вести пациентов с гендерными расстройствами. В качестве основного лечения определена психотерапия, не исключающая применение лекарственных препаратов.
В России отсутствует единый учёт данных об обращениях пациентов с запросом на перемену пола. Исследования, определяющие количество транссексуалов, тоже не проводили. Однако идентифицировать таких людей можно достаточно чётко.
Как следует из документа, для них характерна стойкая убежденность в принадлежности к другому полу, постоянная интенсивная неудовлетворенность из-за зарегистрированного гендера и настойчивое желание принадлежать к противоположному полу и быть принятым окружающими именно в качестве такого лица.
Как рассказал «Парламентской газете» психиатр, заслуженный врач России и экс-депутат Госдумы Николай Говорин, за десять лет практики ему довелось столкнуться всего с пятью-шестью случаями истинного нарушения половой идентификации.
«Эта проблема есть, она актуальна. Но контингент таких людей совершенно незначительный. Психотерапевтическая помощь в первую очередь нужна тем, кто именно в силу заблуждения стремится сменить пол. Это часто бывало, а когда происходило, нередко возникало страстное желание вернуть всё обратно. Психотерапевты могли бы помочь избавиться от ошибочных умозаключений, которые носят преходящий, транзиторный характер в силу обстоятельств, социального окружения, воспитания или профессии», — объяснил он.
По словам Говорина, нарушение половой идентификации — достаточно сложный феномен. Изменения в психике очень многообразны, и у разных людей они сильно отличаются. Поэтому и необходимо психологическое и психотерапевтическое сопровождение. И возможности такого лечения значительны, заверил он.
В проекте рекомендаций авторы описывают клинические проявления транссексуализма, начиная с трёх-пяти лет и до окончания полового созревания, когда такие люди уже почти неотличимы от представителей противоположного пола.
Психотерапевтическую поддержку таким пациентам предлагают оказывать на всех этапах для «достижения реалистичности представлений о своем состоянии и выработки адаптационной модели поведения, дезактуализации полоролевого конфликта, включая попытку примирения с врожденным полом, коррекции нарушений психосексуального развития и повышения качества жизни».
«Изучение психического состояния пациента происходит в процессе наблюдения, расспроса и сбора анамнеза и в результате наблюдения за ним во время пребывания его в стационаре», — указано в документе.
С такими пациентами рекомендуют проводить мотивационные интервью для формирования «побуждения к лечению», перечислены и необходимые анализы, в том числе на уровень гормонов.
В документе представлен алгоритм ведения пациента с гендерным несоответствием, даны инструкции о проведении разных психологических тестов. В качестве поддержки врачам советуют использовать когнитивно-поведенческую, семейную и групповую психотерапию.
Самим же пациентам рекомендуют вести здоровый образ жизни и диспансерное наблюдение у сексолога и психиатра, пишет «Парламентская газета».
Николай Говорин отметил, что если человек испытывает страдания, связанные с половой идентификацией, нуждается в помощи и будет её просить, то психологическое сопровождение для него обязательно. Кому-то будет достаточно пары месяцев, кому-то потребуются годы. В любом случае лечение будет проводиться с полного согласия пациента и по его желанию, заверил он.
Напомним, северян среди зимы атакуют комары.
Молодёжный хоккейный клуб «Арктика» проведёт серию «домашних» матчей (6+) в рамках Первенства России по хоккею среди юниоров до 21 года – Национальной молодежной хоккейной лиги сезона 2024/2025.Матчи состоятся в Ледовом дворце с молодёжными хоккейными клубами «ЕРМАК» (г.Ангарск) 2 и 3 декабря в 19.00 (начало...подробнее
В Мурманской областной думе прошло заседание комитета по труду, вопросам миграции и занятости населения. Депутаты обсудили проект областного бюджета на 2025 год в рамках профильных направлений деятельности комитета. Всего на реализацию государственной программы «Занятость и труд» в 2025 году предусмотрено 804 млн рублей. Все выплаты гражданам будут...подробнее
В воскресенье в Мурманской области ожидается облачная с прояснениями погода. Временами снег, метель. Как сообщает Мурманское УГМС, ветер юго-западный умеренный, местами сильный. Температура воздуха от -4 до +1°. Гололедица. Сердечкин: Последствия снегопада планируется устранить до понедельника 23 11 2024 Напомним, на ремонт дороги Кола - Мурмаши направят 61...подробнее
При ночном пожаре в квартире жилого 9-этажного дома на улице Миронова, 10 в Мурманске погибли два человека.Спасено восемь человек с помощью спасательных устройств и автолестницы, из них четверо госпитализированы бригадами скорой медицинской помощи. Ещё два человека эвакуированы.На месте происшествия работали дежурные караулы 11 пожарной части Мурманского филиала ГПС...подробнее
В Молочном стая бездомных собак набросилась на троих северян. Об этом рассказала местная жительница.«Трое взрослых столкнулись с опасной ситуацией для нашей жизни на улице Строителей, 32. Приехали туда на такси. Обратно решили вернуться пешком к остановке. Отойдя недалеко от фермы, неожиданно на нас набросилась свора огромных, разьяренных собак (6-7 особей). Криками мы...подробнее
На выполнение работ по ремонту автомобильной дороги Кола - Мурмаши с подъездами из областного бюджета направят 61 миллион рублей.Соответствующий тендер размещен на сайте госзакупок.В документации указано, что заказчиком работ выступает Мурманскавтодор. Срок исполнения контракта установлен 31 августа 2025 года. Жильцов мурманской «аварийки» на Полярных...подробнее
В Никеле работы по установке крытого ледового корта завершат к концу декабря.«Подрядчик поступил к сбору металлоконструкции будущего крытого хоккейного корта. Комиссия по приемке принимала промежуточный этап работ - монтаж фундаментной плиты. Работа выполнена хоть не в срок, но тем не менее, выполнена. Сейчас подрядчик нагоняет упущенное время, и я думаю, если ничего не...подробнее
25 и 26 ноября в период с 10 до 12 часов будут перекрывать движение для всех видов транспорта на 20 км входящей в состав трассы «Кола» автодороги подъезд к Североморску. Продолжительность остановки движения — не более 30 минут. Об этом сообщили в ФКУ Упрдор «Кола». «Причина временного ограничения — выполнение буровзрывных работ...подробнее
Жительница Мурманска предложила организовать площадку для выгула собак на месте снесенного дома на улице Профсоюзов. Об этом северянка написала в Сети.«На улице Профсоюзов что планируют делать на месте снесенной деревяшки? Возможно организовать место для выгула собак? Это центр города и мест для выгула собак нет», - отметила горожанка.Мурманчанке ответила...подробнее
В Мурманской области в воскресенье, 24 ноября, ожидается ухудшение погодных условий. Об этом предупредили в региональном МЧС.В регионе местами прогнозируется усиление ветра. Сердечкин: Последствия снегопада планируется устранить до понедельника 23 11 2024 Напомним, директор московского театра имени Евгения Вахтангова Кирилл Крок ужаснулся...подробнее
В субботу порывы ветра в Териберке достигли 28 м/с. Об этом сообщили в администрации поселка.«В районе наблюдается южный, юго-западный ветер в порывах 15-20 м/с, снег, метель, в районе Териберка в порывах 23-28 м/с. Сохранится до конца суток 23 ноября», - уточнили в мэрии. Жители Колы вынуждены ждать автобус по 50 минут 23 11 2024 Напомним,...подробнее
В областном центре на остановке общественного транспорта «Улица Халатина» легковушка врезалась в автобус. Об этом рассказали очевидцы. «Renault Logan, на конечной автобуса №5 (остановка Халатина), выезжая с придомовой територрии протаранил автобус», - написали северяне в паблике «Мурманск ДТП ЧП». Сердечкин:...подробнее
В областном центре жильцов дома №52 на улице Полярные Зори, признанного аварийным и подлежащим сносу, планируют расселить до 31 декабря 2024 года.Об этом сообщили в администрации города.«Всем не расселенным гражданам запланировано предоставление благоустроенных жилых помещений в строящихся домах Мурманска. В настоящее время на различных этапах строительства находятся...подробнее
В областном центре высота снежного покрова за сутки увеличилась на 3 см и достигла 15 см. Об этом говорится в паблике «Погода в Мурманске».«Вчерашняя оттепель и сильный ветер вечером и ночью нивелировали эффект от 7 мм осадков, выпавших за день 22 ноября. Высота снежного покрова в Мурманске увеличилась на 3 см до 15 см. По области тоже...подробнее
Последствия снегопада в Мурманске планируется устранить в срок до понедельника. Об этом сообщил глава города Юрий Сердечкин.«В ночь было задействовано 59 единиц техники. По состоянию на 11 часов очищена от снега и обработана 371 лестница из 413 имеющихся (89%), 1400 квадратных метров тротуаров, 17 светофоров и 113 дорожных знаков. На площадку временного складирования...подробнее