Фото: СеверПост / Нармина Титова

Старость в радость

Как заподозрить у своего родственника когнитивные расстройства? Что такое деменция? Как связаны скандинавская ходьба и мозг? На эти и другие вопросы журналисту СеверПост ответили в Центре профилактики когнитивных расстройств, который открылся в Мурманске на базе областной научной библиотеки.

  

Деменция обретает форму настоящей эпидемии и выходит на общемировой уровень, отмечают эксперты.

Благодаря профилактике когнитивные нарушения можно отсрочить, если заметить их вовремя: облегчить состояние и повысить уровень жизни, правильно подобрать медицинскую терапию.

«В Мурманской области проблема распространения когнитивных расстройств очень актуальна. Особенности региона, климат — это всё влияет на функционирование головного мозга, в частности, ухудшается память, трудовая деятельность, поэтому для нас это очень актуальная проблема. В регионе не так много организаций, которые целенаправленно занимаются системой поддержания интеллекта», - рассказал о ситуации в регионе и.о. заведующего гериатрического отделения Кольской ЦРБ, врач-гериатр Дмитрий Бахтин.

Сегодня много говорят об активном долголетии. Медики предупреждают: важно быть не только в здоровом теле, но и в здравом уме.

«Мозг также необходимо тренировать, как и тело. Об этом надо говорить и предупреждать о всех рисках. Просвещать население, рассказывать об упражнениях, которые нужно делать для мозговой активности», - считает врач.

  

Странность – не старость

 

Проблемы с когнитивным здоровьем, как правило, замечает не сам человек, у которого возникают нарушения, а его близкие – родственники и друзья, объяснил врач-гериатр, доктор медицинских наук, профессор, директор НИМЦ «Геронтология» и эксперт социального проекта Деменция.net Кирилл Прощаев.

«Людям, в ближайшем окружении у которых есть пожилые, нужно помнить: ни одна странность или особенность поведения, возникающая у человека с возрастом, не должна быть списана на старость! Любые немотивированные изменения в образе жизни, распорядке дня, привычках должны стать поводом для обращения к врачу и диагностике», - предупредил профессор.

Например, человек был нелюдимый, а стал звать домой в гости всех подряд. Или был очень чистоплотным, а стал неряшливым или наоборот. Изменения в характере часто списывают на возраст – но это тоже неправильно и требует изучения со стороны врача.

«И особенно снижение когнитивных функций (памяти, внимания, мыслительных процессов, восприятия и анализа информации, речи и т.п.) – это не норма старения, а проявления когнитивных нарушений, которые могут быть вызваны различными заболеваниями. И эти проявления как раз и называют в современной медицине «деменцией»», - подчеркнул Прощаев.

Он добавил, что деменция – это не отдельное заболевание, а группа симптомов, которая развивается при некоторых заболеваниях: например, болезни Альцгеймера, Паркинсона, сосудистой деменции и других.

 

Кто под ударом?

 

В первую очередь под ударом деменции находятся люди старше 65 лет, а риски, согласно исследованиям, выше у тех, кто страдает от гипертонии, диабета, избыточной массы тела или ожирения, депрессии, социальной изоляции, курит, употребляет алкоголь, имеет недостаток физической активности.

Это факторы риска, на которые мы можем повлиять и тем самым снизить вероятность развития когнитивных нарушений. Их в общей когорте факторов риска – порядка 40%.

Первые признаки деменции могут появиться и в достаточно молодом возрасте, но это скорее исключение, чем правило.

Начинать проверяться врачи рекомендуют с 50 лет. Желательно регулярно проводить тестирование своих близких или проверять друг друга с помощью теста рисования часов.

Как это сделать? Попросите вашего близкого нарисовать круглые часы с цифрами на циферблате и указать на них стрелками время «десять минут двенадцатого». Если есть расхождения в больше, чем в 5 минут, то необходимо обратиться к врачу – гериатру, неврологу, терапевту или врачу общей практики.

«Но важно помнить, что тест рисования часов – это не тест на деменцию, это тест на состояние когнитивных функций, а вот уже причину их нарушения будет определять врач», - подытожил гериатр Прощаев.

 

 

Те, кто хотят пройти более углублённую диагностику, могут попасть на прием к специалистам, которые проведут комплекс мероприятий для дальнейшей постановки диагноза и назначений.

Обычно ответ от центра приходит в течение 2-3 рабочих дней, если он не требует детальной обработки.

«Проведение скрининга — это одно из направлений нашей работы. Мы стараемся интегрировать скрининг в различные форматы мероприятий, которые организуем. Даже если занятие групповое или масштабное, каждое тестирование проводится строго индивидуально, исключительно наедине с респондентом, исключая внешние отвлекающие факторы. Без соблюдения этих правил мы рискуем нарушить методику проведения тестирования и получить недостоверные результаты», - рассказали о процессе в Центре профилактики когнитивных расстройств.

Специалисты планируют проводить массовые профилактические лекции по когнитивному здоровью и интегрировать более прикладные, интерактивные форматы: интеллектуальный квиз, игровой квест, мастер-классы по дыхательным и когнитивным гимнастикам.

«По опыту реализации проекта в других регионах большие положительные отклики получают занятия по скандинавской ходьбе. Её положительное влияние способствует улучшению кровоснабжения головного мозга и работе лёгких и сердца, опорно-двигательного аппарата», - уточнили в Центре.

Там отмечают, что если занятия проводятся на свежем воздухе, то помимо физической нагрузки повышается и когнитивная: развивается внимание и координация. Важную роль играет и эстетическая составляющая — удовольствие от созерцания природных ландшафтов. Все это оказывает благоприятное воздействие на когнитивное здоровье.

 

Вспоминаем детство

  

Сейчас волонтёры проекта проходят обучение по нескольким специализированным курсам, чтобы иметь возможность проводить качественный первичный скрининг и занятия в Школе активного долголетия для пожилых людей.

Но первые встречи уже проходят. Так, в Мурманске состоялся когнитивный тренинг.

«Он направлен на профилактику деменции, на улучшение работы памяти и внимания у пожилых. Мы выполняем не только пальчиковую зарядку – нейробику, но и упражнения для развития памяти и мышления», - рассказала специалист Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Мария Качерская.

По ее словам, упражнения на мелкую моторику помогают восстанавливать и поддерживать работу центральной нервной системы. Такой же эффект дают и творческие занятия: лепка, рукоделие, собирание паззлов и рисование.

В центре профилактики когнитивных расстройств любой желающий сможет бесплатно пройти тестирование на наличие когнитивных изменений и получить рекомендации, куда можно обратиться за медицинской помощью, если в этом есть необходимость.